大家好！今天让小编来给大家介绍一下关于梅毒最新治疗方案pd(梅毒最新治疗方案)的问题，以下是小编对此问题的归纳整理，大家一起来看看吧。

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梅毒用什么药治疗好呢？

梅毒的治疗

一、 历史与现状：

梅毒是一种古老的性传播疾病，人类在同梅毒作斗争的过程中积累了许多经验，偿试过许多治疗方法，在我国古代早有用汞剂治疗梅毒的记载。把治疗梅毒从汞剂到青霉素使用，分成三个发展时期：

（一）汞剂治疗时期（1497~1907）：Widmann首先用汞剂治疗梅毒，取得了很好的疗效，在临床应用过程中反复改进剂型和用法，为当时唯一有效的治疗梅毒药物。当时多用肌肉注射法，常用汞剂有①水溶汞剂，如20%二氰化汞，20%二氯化汞（升汞）；②汞油悬液，如10%水杨酸汞油悬液；③汞软膏，含50%汞，通过外擦经皮肤吸收。汞有抑制梅毒螺旋体的作用，但毒性较大，现已不用。在此时期内，开始用碘治疗梅毒，碘剂多为5%-10%碘化钾溶液，每日碘化钾剂量为1-3克或更多，碘剂不能杀灭螺旋体，只有消散肉芽肿的作用，常用于三期梅毒树胶肿。其使用是促进毛细血管的渗透作用，及减低血中的抗胰蛋白酶而增强炎症病灶中胰蛋白酶的溶解纤维组织作用。碘剂在过去只能作晚期梅毒的辅助药物。

（二）砷剂治疗时期（1907-1943），1907年Ehrlich创制三价砷，阿斯凡拉明（即606），Ehrilich又于1912年研制成新阿斯凡拉明（即914）。后有硫914、氧化砷、五价砷剂如醋酰胺砷等，砷剂可杀灭梅毒螺旋体及其它螺旋体。以后又出现了铋剂治疗梅毒。当时以硝酸铋粉为代表，铋剂治疗梅毒的疗效优于汞剂。

（三）青霉素治疗时期（1943~至今）从1943年Mahoney，Arnold及Harris开始用青霉素治疗梅毒，开创了梅毒治疗的新时代。青霉素治疗梅毒，有强烈的抑制梅毒螺旋体的作用，治疗早期梅毒可于16小时后即杀死梅毒螺旋体的绝大多数，皮肤损害迅速消退，相继血清反应转阴。在长期应用中发现青霉素治疗梅毒疗效快，副使用小，杀灭螺旋体彻底，是理想的治疗梅毒药物。而且至今未发现梅毒螺旋体对青霉素有抗药性。50年代开始又引入其他抗生素治疗梅毒。

二、抗生素治疗：

自青霉素应用以后，上述汞剂、碘剂、砷剂、铋剂等治疗梅毒的药物就开始逐渐被淘汰了。目前青霉素是现代最好的首选治疗梅毒的药物。因为梅毒对青霉素非常敏感，梅毒螺旋体复制时间为30-33小时，一致认为血清浓度在0.032IU/ml就可杀死螺旋体，但这血清浓度必须保持至少7-10天，不能降低。

梅毒的青霉素治疗方案（参考世界卫生组织（1981）性病专家委员会提出的梅毒治疗指导原则）。

（一）早期梅毒：包括一期、二期和病期不足两年的潜伏梅毒患者，可给予青霉素肌肉注射，每侧臀部120万单位，共240万单位，只注射一次。亦可肌肉注射普鲁卡因青霉素G混悬液，每日一次，共10天，总量600万单位。治疗后一年内，应用两次临床及血清学检查。为了消灭传染源不仅对早期梅毒患者应予以充足的治疗，对于其性接触者，也应全部予以检查及治疗。

（二）晚期梅毒：包括有三期皮肤、粘膜、骨损害等患者，病期在两年以上的潜伏梅毒，心血管梅毒和神经梅毒等。对于良性晚期梅毒（血管、粘膜及骨等）可予以普鲁卡因青霉素G肌肉注射，每日一次，每次60万单位，共15次，总剂量900万单位。或用苄星青霉素每周肌肉注射一次，每次240万单位，共三次，总量720万单位。

对于心血管和中枢神经系统梅毒不用苄星青霉素而用普鲁卡因青霉素，每天肌注一次，每次60万单位，至少20次，总剂量1200万单位以上。

晚期及晚期潜伏梅毒经治疗后，有相当一部分患者血清学不发生明显改进。治疗后，应每年检查一次。神经梅毒患者应每年检查脊髓液，至取得较理想的改进，一般细胞及蛋白含量恢复较早而脊髓液的血清学反应恢复较迟。

对于晚期梅毒患者的配偶及治疗前所生的子女应进行检查。

（三）对孕妇梅毒患者的治疗：早期梅毒患者如能早期治疗可防止发生先天梅毒。

在梅毒流行区，对可能患梅毒的孕妇，应在怀孕的前三个月及产前三个月，至少各进行一次血清学检查。如为阳性，病史及体检符合梅毒时，应按所患梅毒的分期予以青霉素治疗。

（四）早期先天梅毒患者的治疗：对已经治疗的梅毒孕妇所生的婴儿，应进行临床及血清学检查，直至血清学检查转阴或维持阴性三个月以上为止。若发生临床症状或放射学检查有骨梅毒损害，或血清学滴度上升二管以上或持续升高时，或孕妇未经充分青霉素治疗或无条件对婴儿进行仔细检查时，须给婴儿进行治疗。治疗方法可用普鲁卡因青霉素肌肉注射，每日一次，每次每公斤体重予以5万单位，连续注射十天，总剂量一般在150万单位至300万单位左右。对于不便连续注射而脊髓液正常的早期先天梅毒儿，可肌注苄星青霉素，一次注射每公斤体重5万单位。

（五）晚期先天梅毒的治疗：两岁以上的先天梅毒治疗方法可按成人的相应病期进行，其用量不超过成人的剂量。

青霉素是高效抗梅毒螺旋体的药物，血清浓度高于0.03单位/毫升时，即可杀灭梅毒螺旋体。由于青霉素注射后引起大量的螺旋体死亡放出异性蛋白，可引起Jarisch-Herxheimer反应。在早期患者这种反应常在注射后3-12小时出现发热，乏力及皮肤损害或骨膜炎疼痛症状等加重，但一般并不严重，可于24小时左右缓解。但在晚期梅毒偶可引起病灶性反应，如注射后心血管梅毒患者出现 心绞痛、心律不齐，甚至发生主动脉瘤破裂等；亦可使神经梅毒症状加重，如耳聋加重或出现头痛症状。有人主张在用青霉素治疗心血管或神经梅毒前2-3日，开始用强的松，可减轻Jarisch-herxheimer反应。服法，每日20-30毫克，治疗开始2-3后，如无反应或反应较轻即逐渐减量，停止此种预防措施。

其它抗生素：目前有许多青霉素以外的抗生素用于治疗梅毒螺旋体。这些抗生素有红霉素类如阿奇霉素，罗红霉素，利君沙；四环素类如强力霉素，土霉素，链霉素。近几年又试用头孢曲松钠，头孢噻肟钠，临床上都收到了较好的效果。

三、治疗原则

对早期梅毒要彻底治愈以消灭传染源，对晚期梅毒则要求控制症状，保护器官功能，延长生命，提高工作能力。

治疗必须早期足量、正规、按计划完成疗程，并进行治疗后追踪，以发现复发。治疗前必须进行系统检查。

梅毒应该如何治疗

问题一：晚期梅毒要怎么进行治疗？ 晚期梅毒通常是因为早期的时候不注意治疗而后续引起的。晚期梅毒不治疗，带来的危害是很大的。因此要注意做好治疗。那么晚期梅毒炎怎么进行治疗？晚期梅毒还能不能治好？下面给大家介绍介绍。一、晚期梅毒有什么特征？①发生时间晚，病程长，如不治疗，可长达10-20-30年，甚至终生。抗梅治疗虽有疗效，但对已破坏的组织器官则无法修复。②症状复杂，可累及任何组织器官，包括皮肤、粘膜、骨、关节以及各内脏，较易侵犯神经系统，易与其它疾病混淆，诊断困难。③体内及皮损中梅毒螺旋体少，传染力弱，但破坏组织力强，常造成组织缺损，器官破坏，可致残废，甚至危及生命。二、对于晚期梅毒的治疗，在这里介绍给大家参考参考。要注意的是，以下用药用量仅供参考，避免带来危害，用药用量一定要在医生指导下使用。对于良性晚期梅毒可予以普鲁卡因青霉素G肌肉注射，每日一次，每次60万单位，共15次，总剂量900万单位。或用苄星青霉素每周肌肉注射一次，每次240万单位，共三次，总量720万单位。对于心血管和中枢神经系统梅毒不用苄星青霉素而用普鲁卡因青霉素，每天肌注一次，每次60万单位，至少20次，总剂量1200万单位以上。对于晚期梅毒的治疗要注意：两岁以上的先天梅毒治疗方法可按成人的相应病期进行，其用量不超过成人的剂量。全球医院网温馨提醒：晚期梅毒通常是因为早期的时候不注意治疗而后续引起的。晚期梅毒还是有一定的治疗措施的。关于治疗效果好不好，就要看个人了，同时治疗的时候要做好一些护理也是很关键的。

问题二：梅毒到晚期要多长时间 患病后两年以上的称为晚期梅毒

一期梅毒：主要表现为硬下疳和硬化性淋巴结炎,一般无全身症状

二期梅毒：1：皮肤黏膜损害2.骨关节损害3.眼损害4.神经损坏5.多发性硬化性淋巴结炎6.内脏梅毒

三期梅毒：主要表现为结节性梅毒疹和梅毒性树胶肿

一般2年以上未治愈形成三期梅毒,特征如下：①发生时间晚（感染后2-15年）,病程长,如不治疗,可长达10-20-30年,甚至终生；②症状复杂,可累及任何组织器官,包括皮肤,粘膜,骨,关节以及各内脏,较易侵犯神经系统,易与其它疾病混淆,诊断困难；③体内及皮损中梅毒螺旋体少,传染力弱,但破坏组织力强,常造成组织缺损,器官破坏,可致残废,甚至危及生命；④抗梅治疗虽有疗效,但对已破坏的组织器官则无法修复.⑤梅毒血清反应不稳定,阴性率可达30%以上,脑脊液常有改变.

问题三：梅毒晚期可以治愈吗？ 梅毒绝大多数是通过性途径传播,临床上可表现为一期梅毒,二期梅毒,三期梅毒和潜伏梅毒.梅毒螺旋体也可以间接接触传染,如通过接吻, 哺乳和被患者分泌物污染的衣裤,被褥等日常用品造成传播.

如抗体滴度再升高,应是血清性复发.晚期梅毒治疗可消除组织内炎症,但已破坏的组织不会自然修复,为后遗症.青霉素,如水剂青霉素,普鲁卡因青霉素,苄星青霉素等为首选药物.

治疗；强调诊断,早治疗,疗程规则,剂量足够;疗后定期临床和实验室随访, *** 同查同治.早期梅毒经彻底治疗可全愈并去除传染性,多数正规治疗的病人,6个月后USR,RPR或VDRL试验转成阴性或滴度显著降低,

注意事项：梅毒的治疗要坚持早期进行,足量用药的原则.青霉素对梅毒螺旋体有杀灭作用,副作用又小,只要配合医师坚持治疗,就会收到减少并发症,治愈疾病,及早恢复健康的作用.治疗期间,其配偶也需要进行检查,必要时接受治疗.

问题四：晚期梅毒能治疗好吗 能治疗好的

晚期梅毒：包括有三期皮肤、粘膜、骨损害等患者，病期在两年以上的潜伏梅毒，心血管梅毒和神经梅毒等。对于良性晚期梅毒（血管、粘膜及骨等）可予以普鲁卡因青霉素G肌肉注射，或用苄星青霉素对症治疗的

问题五：梅毒晚期的症状是什么？ 20分 晚期梅毒黏膜损害主要见于口、鼻腔，为深红色的浸润型。上腭及鼻中隔粘膜树胶肿可侵犯骨质，产生骨坏死，死骨排出，形成上腭、鼻中隔穿孔及马鞍鼻，引起吞咽因难及发音障碍，少数可发生喉树胶肿而引起呼吸困难、声音嘶哑。

梅毒晚期其他器官的损害

骨损害：以骨膜炎为多见，常侵犯长骨，损害较少，疼痛较轻，病程缓慢。其次为骨树胶肿，常见于扁骨，如颅骨，可形成死骨及皮肤溃疡。

眼损害：可发生虹膜睫状体炎、视网膜炎及角膜炎等。

心血管损害主要有梅毒性主动脉炎、梅毒性主动脉瓣闭锁不全、梅毒性主动脉瘤和梅毒性冠状动脉口狭窄等。

神经、脑膜、脑血管及脊髓脑膜血管和脑实质损害：可见麻痹性痴呆、脊髓痨、视神经萎缩等。

问题六：晚期梅毒的症状表现特征是什么? 核心提示：梅毒是一种慢性接触性传染病。梅毒在临床上分为三期，即一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒。一期梅毒、二期梅毒又称早期梅毒，三期梅毒是晚期梅毒。 梅毒是一种慢性接触性传染病。梅毒在临床上分为三期，即一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒。一期梅毒、二期梅毒又称早期梅毒，三期梅毒是晚期梅毒。那么，晚期梅毒能治愈吗？专家指出，早期梅毒是可以治愈的，晚期梅毒则不能治愈，因此一被确诊为梅毒时，建议患者积极治疗。 晚期梅毒指的就是三期梅毒，主要是因梅毒初期没有进行治疗或者治疗不彻底所造成。晚期梅毒的特征如下： 1、体内及皮损中梅毒螺旋体少，传染力弱，但破坏组织力强，常造成组织缺损，器官破坏，可致残废，甚至危及生命; 2、抗梅治疗虽有疗效，但对已破坏的组织器官则无法修复。 3、症状复杂，可累及任何组织器官，包括皮肤、粘膜、骨、关节以及各内脏，较易侵犯神经系统，易与其它疾病混淆，诊断困难; 4、发生时间晚(感染后2-15年)，病程长，如不治疗，可长达10-20-30年，甚至终生; 5、梅毒血清反应不稳定，阴性率可达30%以上，脑脊液常有改变。

问题七：晚期梅毒还能活多久 病情分析：

您好，晚期梅毒主要发生在感染梅毒后没有彻底治疗，用药量不够造成的。

指导意见：

晚期梅毒的特征如下：1、发生时间晚（感染后2-15年），病程长，如不治疗，可长达10-20-30年，甚至终生；2、症状复杂，可累及任何组织器官，包括皮肤、粘膜、骨、关节以及各内脏，较易侵犯神经系统，易与其它疾病混淆，诊断困难；3、体内及皮损中梅毒螺旋体少，传染力弱，但破坏组织力强，常造成组织缺损，器官破坏，可致残废4、抗梅治疗虽有疗效，但对已破坏的组织器官则无法修复

晚期梅毒皮肤粘膜损害占晚期良性梅毒发生率的28.4%,多数在感染后3-10年内发生。

目前没有确切的统计三期梅毒的存活时间。

问题八：家里有梅毒病人怎么办 病情分析：

您好，性接触是梅毒的主要传播途径，约占其95%以上。感染梅毒螺旋体后的早期传染性最强。如果是显性梅毒，可发生性行为接触的任何部位的硬下疳，如生殖器、肛周、直肠、 *** 、舌、咽、手指等部位的硬下疳。随着病期的延长传染性越来越小，一般认为感染后2年以上性接触就不再有传染性。

指导意见：

此外，患有梅毒的孕妇可通过胎盘传染给胎儿，引起胎儿宫内感染，多发生在妊娠4个月以后。　另外，梅毒螺旋体也可以间接接触传染,如通过接吻、哺乳和被患者分泌物污染的衣裤、被褥等日常用品造成传播。所以建议最好将衣物，特别是 *** 分开洗，给患者的衣物进行84消毒。梅毒一般不会经消化道传播，可以不用隔离就餐。要使用青霉素治疗，平时要注意加强营养，多吃水果蔬菜，维生素C要补充。

梅毒怎么治疗

梅毒发病经过缓慢，自觉症状轻微，早期患者会疏忽及早医治。在感染后9-12周转变为二期梅毒。二期梅毒症状主要是以皮肤粘膜损坏为皮疹遍布全身。三期梅毒60%左右患者出现呈树胶样肿症状，器官组织被穿孔，神经及心血管系统严重损害，严重危及生命，给组织器宫造成不可逆的损伤，因此要积极治疗。另外，一期、二期梅毒传染性较强，注意传染给别人。　　(1)治疗要坚持早期进行、规范用治疗原则。选择正规医院，配合医师坚持治疗，减少并发症、治愈疾病、及早恢复健康。治疗期间，患者配偶也需要进行检查，必要时接受治疗。治愈后要求定期复查。　　(2)注意生活细节，防止传染他人。早期梅毒患者有较强的传染性，晚期梅毒虽然传染性逐渐减小，但也要小心进行防护。自己的内裤、毛巾及时单独清洗，煮沸消毒，不与他人同盆而浴。发生硬下疳或外阴、肛周扁平湿疣时，可以使用清热解毒、除湿杀虫的中草药煎水熏洗坐浴。　　(3)早期梅毒患者要求禁止房事，患病两年以上者也应该尽量避免性生活，发生性接触时必须使用避孕套。如果患者未婚，那么待梅毒治愈后方允许结婚。　　(4)二期梅毒发生时会出现全身反应，此时需要卧床休息。患病期间注意营养，增强免疫力。　　(5)患病期间不宜怀孕。如果患者发生妊娠，治疗要尽早开始。是否保留胎儿，应根据孕妇的意愿执行。\　　汞剂治疗时期（1497~1907）：Widmann首先用汞剂治疗梅毒，取得了很好的疗效，在临床应用过程中反复改进剂型和用法，为当时唯一有效的治疗梅毒药物。当时多用肌肉注射法，常用汞剂有①水溶汞剂，如20%二氰化汞，20%二氯化汞（升汞）；②汞油悬液，如10%水杨酸汞油悬液；③汞软膏，含50%汞，通过外擦经皮肤吸收。汞有抑制梅毒螺旋体的作用，但毒性较大，现已不用。在此时期内，开始用碘治疗梅毒，碘剂多为5%-10%碘化钾溶液，每日碘化钾剂量为1-3克或更多，碘剂不能杀灭螺旋体，只有消散肉芽肿的作用，常用于三期梅毒树胶肿。其使用是促进毛细血管的渗透作用，及减低血中的抗胰蛋白酶而增强炎症病灶中胰蛋白酶的溶解纤维组织作用。碘剂在过去只能作晚期梅毒的辅助药物。　　早在中国古代，医家们对梅毒的发生、发展及诊治就有了较深刻的认识，积累了许多行之有效的单方验方，为梅毒的治疗作出了贡献。青霉素的问世，使梅毒的治疗有了特效药。在使用抗生素的同时，选用适合的中草药配合治疗，对缓解病情，增强患者体质，促进痊愈会起到辅助作用。下面分别介绍几个口服经验方和外治经验方。　　口服方：　　处方①(《性行为与性病防治》)：土茯苓30克银花15克 威灵仙10克 白鲜皮10克 生甘草5克　　水煎服，每日1剂，3周为1疗程。　　处方②(《实用皮肤病性病验方精选》)：银花45克 土茯苓45克 蒲公英30 克 生黄芪20克 薏苡仁20克 赤小豆20克 龙胆草10克马齿苋10克 苍耳子10克 皂角刺 10克 大枫子3克 车前子(包煎)15克　　伴下疳阴疮，加孩儿茶3克；脾虚血亏加党参、白术、当归各10克；肾阴或肾精不足加*羊藿、五味子、菟丝子各10克。　　水煎服，每日1次。本方功效：托里清热，解毒利湿。适用于各期梅毒。　　处方3(《皮肤病性病独特秘方绝招》)：黄柏6克 黄芩6克 车前子6克 独活6克 丁香6克 红娘子6克 山甲珠6克 菖蒲6克 皂角刺6克 川连6克 龙衣6克 鹤虱 6克 生地12克 土茯苓30克 白花蛇30克 地骨皮30克 牛蒡子9克 木通9克 白芷9克 大黄9克 花粉9克 黑白丑各18克 大枫子肉12克斑蝥(去头足)21克 蜈蚣(去头足)2条　　先将斑蝥、红娘子以糯米少许同炒至米黄为度，去米不用。白花蛇去鳞，合上药共研细末，用酒1000毫升浸药15天备用。每日服2次，每次服30～45毫升，早晚分服。适用于患梅毒未根治，毒侵筋骨，周身骨节疼痛者。　　处方④(《中医性病治疗学》)：土茯苓1500克生黄芪500克 当归400克　　先将土茯苓煎汤，取黄芪、当归拌匀微炒，干磨为末，蜜为丸。每次15克，每日3次。　　处方⑤(《皮肤病性病独特秘方绝招》)：土茯苓30克 川芎10克 桔梗12克 黄芪30克 芍药15克 大黄6克 生甘草6克　　水煎服，每日1剂，早晚分服。适用于病发感染梅毒后10周左右，以发热、头痛、咽痛等全身症状出现后全身多处疹疮为特征者。　　处方⑥(《实用皮肤病性病验方精选》)：土茯苓180克 金银花60克 甘草30 克　　每日1剂，水煎服。本方具有清热利湿的功效，适宜于治疗已经用足量西药，而梅毒血清阳性固定不变者。　　外用方：　　处方①(《实用皮肤病性病验方精选》)：包心白菜5000克　　洗净后切成3厘米长片段，以青盐末2000克分层撒于菜中，密封1周后压榨取汁，加硇砂10克，煅石膏粉100克，搅匀后冷藏备用。每天搽患处1～2次。　　处方②(《中医性病治疗学》)：雄黄60克 乳香60克 黄柏30克　　共为细末，用水调敷，肿处自消。　　处方③(《中医性病治疗学》)：苍术30克 川椒9克　　煎水入罐内，将患处对罐口以热气熏之，半热倾药盆内淋洗患处，以洁净布擦干。]

你好，青霉素的治疗方法有：

1、青霉素疗法也是治疗梅毒的首先方案

(1)苄星青霉素G(长效西林)240万u，分两侧臀部肌注，每周1次，共3～6次。

(2)普鲁卡因青霉素G80万u/日，肌注，连续10～15天，总量800万u～1200万u。

2、对青霉素过敏者

(1)盐酸四环素500mg，4次/日，口服，连服15天。

(2)强力霉素100mg，2次/日，连服15天。

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